Home > Chirurgia della mano > Consulti medici > infrazione o rottura scafoide

Scritto il: 25/11/2009 alle 14:48

Salve dottore,
sono L. D. M.
Stavo cercando aiuto tramite internet,e tra i tanti ho trovato la sua pagina;non so se mi puo aiutare,io le espongo lo stesso il mio problema:
giorno 6/10/2009 ho avuto un incidente stradale;come sempre succede qui a catania al pronto soccorso del vittorio emanuele non mi hanno trovato niente di rotto anche perche mi hanno fatto i raggi nell polso destro anziche quello sinistro, che era quello in cui io avevo dolore.Mi hanno dato dei punti di sutura sotto il mento e mi hanno mandato.Per 2 notti non ho potuto dormire a causa del dolore;cosi il 9/10/2009 sono andato al pronto soccorso del garibaldi e dopo quasi 2 ore mi è stato detto che c'era un'infrazione dello scafoide e che per questo mi hanno immobilizzato il braccio in attesa che l'indomani mi recassi al reparto otropedia per prenotarmi il gesso.L'indomani mi reco sul posto alle ore 07:00 ed alle 10:15 entro, il dottore mi guarda solo in faccia e mi dice, vai dalla signora e prenota il gesso.Così faccio e vengo prenotato per il 21/10/2009.In tale data mi reco di nuovo allo stesso posto;dopo sempre 3 ore mi visita il dottor Grimaldi e mi dice che c'è solo un'infrazione lieve dello scafoide e che per questo basta un semplice gesso x 30 giorni e tutto si risolve.Cosi faccio e dopo 30 giorni mi reco di nuovo li.E' giorno 21/11/2009 e dopo la solita attesa entro, a visitarmi, se cosi si puo dire ,e un altro dottore,il quale mi dice che 30 giorni sono pochi e che quindi per vedere a che punto è c'è bisogno di una lastra.La faccio e dopo mi riferisce che devo tenere il gesso x altri 15 giorni poichè si tratta di una rottura e non d'infrazione;inoltre mi riferisce che dopo questi altri 15 giorni non è detto che mi si consolidi ,ma che mi può rimanere in pseudoartrosi e quindi necessito di intervento.Il mio dubbio penso che sia lecito, a chi devo dare ascolto?E soprattutto di cosa si tratta, rottura o infrazione?Qual'è la cura migliore?Adesso sto prendendo, in accordo col mio dottore di famiglia, le bustine cacit vitamina d3;mentre prima non mi avevano dato nulla.Sono buone?Spero nel suo aiuto e le allego i raggi col referto.
Saluti,
L. D. M..

Scritto il: 28/11/2009 alle 22:13

Gentile Utente,
se la frattura non viene diagnosticata e quindi non curata adeguatamente lo scafoide non si consolida e si parla di pseudartrosi dello scafoide.
Nella frattura recente può essere sufficiente l'applicazione di un apparecchio gessato per 40 gg.
Nella frattura non consolidata, ossia nella fase di pseudartrosi , l'intervento chirurgico comporta l' applicazione di una apposita placchetta di compressione in titanio per la sintesi della frattura e l' impianto di una piccola quantità di tessuto osseo, prelevato al paziente, per riempire la cavità che si è venuta a formare in seguito all' erosione delle superfici dei due segmenti dell' osso a contatto (pseudartrosi); l' intervento viene eseguito in regime di Day Surgery, ed il paziente, immediatamente dopo, può già muovere le dita della mano che rimarranno libere, anche se dovrà tenere un apparecchio gessato per 40 gg. Intanto è utile che uno specialista (chirurgo della mano) prenda sotto controllo la situazione e dopo averla visitata le dia indicazioni rapide e corrette su come proseguire la cura. E' più importante la visita specialistica delle vitamine prescritte.