Home > Nefrologia > Consulti medici > filtrazione glomerulare e "pulitura" dei tubuli renali

Scritto il: 17/03/2010 alle 18:08

Buongiorno. A causa di una malattia crinica, mi ritrovo da qualche giorno a dover assumere farmaci (specie uno, il tenofovir) che hanno un pericoloso e frequente effetto collaterale: il principio attivo si deposita giorno dopo giorno nei tubuli renali, abbassando sistematicamente il grado di filtrazione glomerulare (aumentando la creatinina e con riduzioni di fosfato sierico). Spesso, nel breve termine, la cosa è sostenibile, ma alla lunga potrebbe diventare un problema serio.
A prescindere da considerazioni specifiche e impegnandomi a compiere una visita da un nefrologo (cosa che devo ancora fare), desidero sapere:
1) quali sono i test che accertano lo stato di salute di questi tubuli renali (leggevo che la clearance della creatinina è uno);
2) se esistano farmaci, sostanze e/o terapie (es. una qualche forma di lavaggio) che di tanto in tanto debba fare per ripulire i reni dai depositi dei farmaci onde evitare l'insorgenza di una malattia cronica.
Grazie e saluti cordiali.

Scritto il: 21/03/2010 alle 11:16

Gentile Utente,
determinare il valore della creatinina (un prodotto di rifiuto dell'attività dei muscoli)come lei stesso riporta e da questo valore attraverso una formula basata sull'età, il sesso e la razza si ottiene il filtrato glomerulare. Se c'è il sospetto di un danno renale, questo test permette di misurare la velocità con cui i reni filtrano il sangue. Non si basi su letture e approfondimenti che sono sicuramente utili e necessari ma la reazione ed assorbimento di ogni singolo farmaco dipende da diversi fattori ed anche in questo caso la risposta se le data da solo ed è in una rapida visita nefrologica. Solo dopo la visita ed una serie di esami specifici oltre ad esami diagnostici e strumentali si potrà decidere la terapia idonea.