Home > Gastroeneterologia/Endoscopia Digestiva > Consulti medici > Lunghissime fibre vegetali tra le feci (Continua...)

Scritto il: 17/12/2009 alle 13:13

Innanzitutto grazie x la tempestiva risposta.In riferimento alla richiesta di consulto del 15/12,aggiungo che i valori di GOT e GPT risultano nella norma,ma ad es. non è stata mai considerata la bilirubina.Le ecografie addominali si sono concluse sempre allo stesso modo:"Esame complicato da meteorismo.APPARENTEMENTE nella norma fegato, colecisti, dotti biliari, pancreas, reni e surreni".Non è mai stata fatta una gastroscopia, essendo il dolore localizzato per lo più a livello dell'addome inf,al di sotto dell'ombelico.La colonscopia non si è spinta mai oltre l'ascendente medio.Mi chiedo:è così eccessiva una tac all'addome, considerato che finora non è mai stato esaminato attentamente?E' così sbagliato pensare ad una pancreatite cronica, o ad un diverticolo ad es. in sede duodenale che possa spiegare al contempo dolori, SPICCATO meteorismo,difficoltà digestive?Mi sembra presto x liquidare la cosa come problema psicosomatico.Aggingo che sono negativi i test per la celiachia, l'intolleranza al lattosio,le più comuni intolleranze alimentari,l'endometriosi.Inoltre la madre della paziente è sopravvissuta, solo dopo 3 interventi chirurgici, al cr del colon.Spero di poter ricevere ancora risposta da parte Vostra e Vi ringrazio in ogni caso.

Scritto il: 18/12/2009 alle 10:51

Gentile Utente,
avendo formulato un nuovo consulto e non avendo proseguito con il precedente ci troviamo in difficoltà a reperire ed unire le risposte precedenti. Dovrebbe inviarci domande e repliche precedenti ed eventualmente il colloquio proseguisse non chieda un'ulteriore consulto a meno che si tratti di un'altro evento. Attendiamo i precedenti.

Scritto il: 18/12/2009 alle 11:34

Spero di aver capito bene la Vostra richiesta,perciò Vi invio copia di domanda e risposta precedenti.Grazie!
DOMANDA:Ad una mia parente,L.di 29 aa, da aa capita di ritrovare tra le feci filamenti biancastri lunghi da pochi cm a 40 cm e larghi al max un cm. Sono stati più volte esaminati: esclusa la presenza di parassiti ed altri microrganismi, l'esame anatomo-patologico,eseguito in centri diversi, si è sempre concluso con lo stesso referto:Fibre vegetali non digerite. L.ormai frulla sempre le verdure e i legumi che assume, mangia poca carne ma consuma normalmente pane,pasta,ecc...Lamenta da aa dolori addominali frequenti,ha spesso dolori lombari,in questi aa ha perso diversi chili che non riesce più a riprendere anche perchè,forse a causa delle ripetute crisi dolorose, ha ridotto un pò il suo apporto calorico,ma non tanto da giustificare i chili persi.In ogni caso non è sottopeso. E'sata sottoposta più volte a colonscopia, oltre a svariate ecografie addominali nelle quali tuttavia il pancreas e gli altri organi addominali non sono mai stati ben visualizzati a causa di meteorismo. Lei continua a perdere questi filamenti,anche quando mangia solo pasta e pane:non sarebbe il caso di dare un'occhiata approfondita al pancreas?Secondo Voi, in presenza di tale sintomatologia, è giusto escludere a prescindere una pancreatite cronica,ad es. solo perchè non c'è steatorrea?Sottolineo inoltre che L. ha una peluria vistosa su guance, mento e avambracci:l' iperandrogenismo può essere correlato in qualche modo ad una pancreatite cronica? Sono una studentessaa di medicina,sicuramente inesperta ma ho la sensazione che i medici che L.ha consultato finora abbiano tralasciato qualcosa.Spero in un chiarimento da parte Vostra:in ogni caso, Vi saluto cordialmente
RISPOSTA:Gentile Utente,
ci riferisce che non vi è presenza parassitaria o di altri microrganismi e presumiamo non avendolo specificato che non vi sia nemmeno la presenza di sangue occulto. Dalla breve anamnesi l'interessato risulta normo peso anche se di sua spontanea volontà ha ridotto l'apporto calorico. Non abbiamo le condizioni per una risposta adeguata e riteniamo difficilmente correlabile iperandrogenismo con i problemi sopra citati. Potrebbe essere utile uno studio approfondito tramite esami ematici e strumentali per il fegato e non escludiamo una pancreatite cronica.