Dr.ssa anna giudice
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Medicina Nucleare
Home > Allergologia/Immunologia > Consulti medici > Trombocitopenia idiopatica
Scritto il: 08/12/2009 alle 11:18
Il consulto che sto richiedendo non è per me, ma per mia suocera.Circa 15 gg fa la paziente presentava lividi di diversa dimensione su braccia gambe e addome. I suddetti si presentavano anche con una semplice pressione delle dita. Secondo mio consiglio si è recata presso il più vicino ospedale dove le è stata diagnosticata una piastrinopenia idiopatica ed è stata trattata (ed è attualmente trattata) con prednisone. Al ricovero la paziente presentava un basso titolo per i trombociti (15000 unità/mm3) e nei giorni successivi alla terapia con prednisone i test hanno mostrato un lieve miglioramento (trombociti pari a 28000 u/mm3). Attualmente, nonostante le cure, le piastrine sono riscese a 18000. Presso l'ospedale, dando un'occhiata alle analisi, non sono stati ricercati gli ANA, ed è una cosa molto strana visto che le la paziente non è esposta a nessun tipo di fattore ambientale che farebbe pensare a un qualche tipo di intossicazione che giustificherebbe una trombocitopenia. La paziente presenta astenia e prima del trattamento con prednisone anche episodi di nausea vomito ed epistassi. Circa un mese prima della comparsa dei "lividi" (porpora?), la paziente ha contratto un'infezione virale, con febbre oltre i 38° tosse insistente e malessere diffuso, senza interessamento dell'apparato gastro-intestinale. Su richiesta posso ottenere i valori per emocromo e ves dell'ultima analisi. La ringrazio anticipatamente.
Scritto il: 09/12/2009 alle 23:29
Gentile Utente,il valore delle piastrine da lei indicato non è rassicurante. La terapia contro la trombocitopenia è di tipo cortisonico quindi quella effettuata è assolutamente idonea e necessaria. Potrebbe essere utile anche un ultimo ulteriore test che è quello di ricerca del gene JAK 2, che può essere implicato in queste trombocitopenie idiopatiche.
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