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Scritto il: 06/11/2009 alle 10:45

Gentilissimi Dottori
ho 42 anni e da qualche mese sofro di dolori ad entrambe le spalle. Premesso che da quindici anni lavoro in un ipermercato occupandomi del rifornimento dei banchi di vendita e quindi movimentando manualmente dei carichi, ho eseguito una rm di cui al seguito riporto il referto:
Spalla destra: Note di carattere degenerativo del sotto e sovraspinoso a sede inserzionale, segni modesti di sofferenza dell'osso subcondrale a trochite,non agevole con la metodica l'identificazione di eventuali microcalcificazioni dei tessuti molli periarticolari, scarsa distensione della borsa sub-acromiale , artrosi acromion-clavecare. Note di tenosivite del clb.Diffuso ispessimento fibrotico del profilo capsulare antero-inferiore con consensuale rimaneggiamento del cercine glenoideo attiguo:esiti di lesione del labrum di data non recente?
Spalla sinistra: Note di carattere tendinosico del sovraspinoso a sede preinserzionale, sofferenza dell'osso subcondrale al trochite all'inserzione dei tendini della cuffia, non agevole con la metodica l'identificazione di eventuali microcalcificazioni dei tessuti molli periarticolari, non distensione della borsa sub-acromiale, segni di artrosi acromion-claveare con fine osteofitosi dei margini antero-inferiori. Note di tenosivite del clb. Segni di tendinosi parcellare del sottoscapolare nella porzione tendinea superiore inserzionale al trochite , concomita peraltro al profilo supero-interno dell'epifisi omerale un'alterazione morfostrutturale ossea focale localizzata per un piano passante come riferimento per la coracoide che, per quanto appaia di regolare ampiezza lo spazio interposto tra queste strutture ossee, non si esclude possa essere compatibile con impingement coraco-trochinico. Regolari i cercini glenoidei.
Ho successivamente fatto una visita specialistica ortopedica e mi è stato diagnosticato per entrambe le spalle uno "sfiancamento della capsula articolare anteriore, da carichi ripetuti negli anni. Utile rinforzo muscolare per 3 mesi+ elettrostimolazione.
Mi chiedo se concordate con la diagnosi e se per il rinforzo muscolare deve essere previsto da un preciso piano di fisioterapia o è possibile farlo in una palestra con un istruttore.Secondo voi sarà necessario un intervento?
Vi ringrazio anticipatamente per la Vostra Attenzione . Cordiali Saluti

Scritto il: 16/11/2009 alle 10:49

Gentile Utente,
abbiamo fatto visionare il referto ad un ortopedico, il quale riferisce quanto segue:
concorda con la diagnosi, ma sarebbe opportuno evitare carichi improvvisi nella zona interessata, quindi poco in correlazione con il tipo di lavoro e sforzo che esegue. E' corretto un rinforzo muscolare meno concorde sull'elettrostimolazione e comunque sempre sotto il controllo di uno specialista. Per rinforzo muscolare si intende una preparazione atletica adeguata e non sforzi eccessivi ed improvvisi.