Home > Diabetologia > Consulti medici > diabete

Scritto il: 29/12/2009 alle 01:12

Ho 55 anni alto mt 1,70 peso 83 kg,sedentario da sempre dall'età di 20 anni in cui comunciai ad effettuare le prime analisi del sangue scoprii di avere la glicemia a 110; poi a 30 anni a 120, a 40 intorno a 130 e a 52 intorno a 135.
Al dicembre 2008 la glicemia glicata che negli anni è stata sempre nella norma era intorno a 6,5.
Sempre dall'età di 20 anni e fino acirca 5 anni addietro peso intorno a 77 Kg( da 5 anni ad oggi è sempre intorno a 82/83 Kg) il valore dei grassi è stato pressocchè il seguente: colesterolo tot 230- hdl 35- trigliceridi 250:il medico di famiglia già a quell'epoca parlava di dislipidemia di tipo IV secondo Frederichson; tutti gli altri esami di routine nei valori di laboratorio.
Consiglio dei medici ai vari controlli( annuali negli ultimi dieci anni):movimento e perdita di peso.
Pur consapevole dei rischi, a ciò non sono mai riuscito perchè sono un buon mangiatore soprattutto di pane e pasta e bevo circa 1/2 litro di vino al giorno.
Devo precisare che negli anni passati la glicemia, pur mangiando in modo abbondante, dopo otto ore dal pasto scendeva ai valori sopra riferiti,
Da poco più di un anno,ho notato invece che se mangio molto la sera o se mangio molto il giorno e salto la cena nonostante trascorrano più di dodici ore la glicemia con il misuratore famigliare si atteta intorno a 160 e anche 170. Ultimamente anche se mangio normalmente con l'apparecchietto misura non meno di 140 e in laboratorio ( dopo 12 ore) intorno a 157.
A dicembre 2008, siccome sentivo uno strano bruciore agli arti inferiori sono andato dal diabetologo il quale dopo una visita ha escluso potesse trattarsi di neuropatia diabetica e mi ha fatto autocontrollare la glicemia a due ore dopo il pasto per tre volte nel corso di una settimana: i valori sono stai rispettivamente 170( avevo mangiato un bel pò con vino) 117 ( avevo mangiato diciamo normale senza vino ) e 115( avevo mangiato anche questa volta in modo che oserei definire " civile" e senza vino).Ciò stante il diabetologo ha escluso la necessità di prendere farmaci e di mangiare in modo quali-quantitativamente correto anche allo scopo di perdere peso.
Purtroppo è più facile a dirsi che a farsi. Il medico di famiglia mi suggerisce, stante la mia incapacità a fare la dieta di prendere ad ogni pasto una compressa di glucobay o addirittura fare uso ella metformina.
Devo precisare che da due anni prendo sequacor da 5 mg perchè ad un controllo cardiologico venne fuori che avevo un 90 battiti cardiaci al minuto e la pressione 90/145.
Per il resto faccio controlli cardiologici annuali da circa 10 anni con ecocolordoppler e fin qui sembra che non vi siano danni evidenti salvo un lieve rigurgito aortico e un lieve rigurgito mitralico che sono stati rilevati all'eco fatto a luglio scorso e mai rilevati per il passato.
Chiedo scusa per il lungo scritto e gradirei conoscere cosa è meglio fare anche perchè comincio ad aver paura di un accidente cardivascolare

Scritto il: 30/12/2009 alle 11:56

Gentile Utente,
è corretto il controllo routinario che esegue e che dovrà sempre eseguire ma dovrebbe mettere in pratica i consigli medici e non solo prenderne atto. Naturalmente i nostri non sono rimproveri ma vogliamo mettere in evidenza che è palese la Sua iperglicemia ed il sovrappeso, e se a questi associamo i lievi ma esistenti disturbi di tipo cardiovascolare come il rigurgito aortico e mitralico capirà che è necessario adottare uno stile di vita diverso. Potrebbe iniziare con una visita presso un chirurgo vascolare approfondendo lo studio sui vasi periferici ed un ecodoppler alle carotidi, in concomitanza con una visita dietologica importante per definire un regime alimentare che dovrà adottare. Fatto questo (sappiamo che non è poco) potrà solo ricavarne benefici.

Scritto il: 31/12/2009 alle 17:00

Ringrazio per la celere risposta; preciso che luglio scorso ho egeguito l'ecodoppler alle carotidi: tutto in ordine; ho egeuito a dicembre 2008 anche il doppler venoso agli arti inferiori tutto era in ordine.
Chiedo di sapere se sulla base dei valori glicemici è il caso di assumere il farmaco per il diabete o tentare ancora con la dieta