Dr.ssa anna giudice
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Medicina Nucleare
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Scritto il: 29/10/2009 alle 11:13
Ho 39 anni e cerco una soluzione per curare, se possibile, la mia azoospermia.Le analisi che ho fatto sono:
Spermiogramma ripetuto molte volte: azoospermia
Citologia testicolare per agoaspirazione: presenza solo di cellule di Sertoli.
Ecografia: testicoli ipotrofici (volume 7 cc e 6,5 cc)
LH 6,7 (1,5-9,2)
FSH 23 (1-14), ripetuto con 27 (0,7-11,1)
Prolattina 9,9 (5-15)
Beta estradiolo 54 (37-132)
Testosterone 13,87 (10-29), ripetuto con 384 (270-1734)
SHBG (Glob. Leg. Steroidi) 15 (13-71)
Chiedo se è utile fare un trattamento ormonale per fare nascere gli spermatozoi oppure se può dare buoni risultati fare una biopsia testicolare (anche non c'è produzione di spermatozoi ed è bassa la produzione di testosterone e alta quella di FSH) oppure se non ci sono speranze.
In attesa di riscontro, ringrazio molto per la cortesia e gentilezza.
Scritto il: 31/10/2009 alle 09:00
Gent.mo Utente, il quadro clinico non è completo per poterLe dare consigli soddisfacenti, ma sono certo che il suo andrologo potrà consigliarLe ancora esami specifici. Ad oggi, mi sento di dirLe che una chirurgia in mani esperte su entrambi i testicoli permette la comparsa di spermatozoi nell' eiaculato in una percentaule del 30% circa dei casi a 6-12 mesi dall' intervento.Scritto il: 02/11/2009 alle 12:23
Grazie dottore per la sua precisa e sollecita risposta.La informo che qualche mese fa ho eseguito anche queste analisi:
1)Analisi molecolare mutazioni del gene INSL 3: non sono state riscontrate mutazioni patologiche nelle regioni analizzate;
2)Screening mutazioni fibrosi cistica: il soggetto non è portatore di alcuna delle mutazioni testate;
3)Ricerca mutazione T222P del gene LGR8: non sono state riscontrate mutazioni patologiche;
4)Analisi molecolare: mutazioni nel gene per il recettore degli androgeni (AR): non sono state riscontrate mutazioni patologiche;
5)Analisi citogenetica su sangue periferico: formula cromosomica: 46 XY, descrizione cariotipo: maschile normale;
6)Analisi delle regioni AZF-a, b, c del cromosoma Y: non sono state osservate alterazioni a carico del cromosoma Y.
Con questo quadro clinico, considerato anche i precedenti esami fatti sopra segnalati, uno specialista andrologo mi ha risposto che purtroppo sono inutili trattamenti ormonali e biopsia testicolare in quanto la mia grave azoospermia non ha attualmente soluzione.
In attesa di riscontro, la ringrazio per la sua cortesia e gentilezza.
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